长期以来,人们进行了大量的近视眼治疗探索,“已有数不清的治疗方法”,但对一些方法的有效性,一直存在有很多争议,一般认为配戴眼镜作光学矫正是较基本而有效的方法,随着科技的发展,各种矫正近视眼的屈光手术已在国内外开展,确切有效的药物治疗方法也正在积极探索中。
1.配戴眼镜:要解决以上争论,最好的方法是实地调查戴镜对近视眼发展的影响,上海市近视眼戴镜问题协作组对中学生戴镜与不戴镜的近视眼者进行了为期14~25个月的比较观察,发现戴镜与否并不影响近视眼的发展,戴镜者近视进展似略快,但与不戴镜者的差别无统计学意义,因此从总体上看,既不能证明戴镜能使近视眼发展变慢,也未发现戴镜会促使近视眼加重,戴镜的主要作用应是矫正远视力,便利工作,学习和生活,至于戴镜是否可能对不同类型近视眼的发展有不同影响,则还有待观察,
2.接触镜:目前接触镜用于近视眼,在国内外已较普遍,接触镜的优点为镜片贴于角膜表面,可随眼球转动,免除了视物变形和三棱镜效应,视物变小较轻,并避免了框架眼镜对外观的影响,较适用于高度近视眼及较大的屈光参差,缺点是配戴手续较框架眼镜繁琐,取戴,消毒和保存都需一定练习,戴用者需有一定文化水平与卫生习惯,接触镜的质量监控和保证配戴水平都颇为重要,如不注意可发生角膜损伤,角膜溃疡,巨乳头性结膜炎等并发症,接触镜的种类按其应用材料有软性,硬性,透氧硬性等多种;按使用方法有每日取下,长期戴用及一次性等多种,可根据不同情况选择使用。
角膜塑型术:指在晚间戴用中央较扁平的硬性角膜接触镜,使角膜曲率半径加大,希望在白天不戴镜时能有较好远视力,本法能降低近视屈光度1.5~5D,平均3.0D,约75%的屈光降低量发生于开始后的2周之内,屈光度降低的同时,裸眼远视力也有提高,低度近视眼常能恢复正常视力,非常适合青少年近视患者使用,也是目前非手术矫正近视当中比较安全可靠的技术。至于近视激光手术我们是不建议去做的,因为是手术就有危险,是绝对不能保证安全的。
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